Автоматизированная информационная система «Вакцинопрофилактика» является информационной системой управления процессом планирования и учета профилактических прививок детского и взрослого населения.
Предназначена для автоматизации деятельности поликлиник, центров Госсанэпиднадзора и управлений здравоохранения по иммунизации обслуживаемого населения.
Разработанная система является многопользовательской распределенной и обеспечивает:
- ведение единого учета иммунизированного населения по региону/области и т.п.;
- планирование профилактических прививок;
- накопление данных;
- расширенный анализ по иммунизации, как в целом, так и отдельно по детскому и взрослому населению.
Система реализована как трехуровневая:
1 уровень – лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ): поликлиники, амбулаторно-поликлинические отделения стационаров, консультационно-диагностические поликлиники и т.п., обслуживающие закрепленные территории в административных округах;
2 уровень – центры Госсанэпиднадзора (ЦГСЭН) и управления здравоохранения (УЗ) административных округов;
3 уровень – центр Госсанэпиднадзора и комитет здравоохранения (КЗ) региона/области.
Первый уровень включает в себя две подсистемы:
- иммунизация взрослого населения;
- иммунизация детского населения
Основное отличие подсистем детского и взрослого населения заключается в календаре прививок, т.е. различие в количестве нозологий, количестве и сроках проф. прививок по этим нозологиям, а также существующая система отчетности, которые существенно отличаются у детей и у взрослых и определяют основной подход к решению задачи.
Между подсистемами детского и взрослого населения имеется преемственность данных об иммунизации по возрастному признаку. Слияние данных двух подсистем производится на втором и третьем уровнях для анализа повозрастной привитости населения и дальнейшего планирования профилактических прививок по конкретным инфекционным заболеваниям.
На втором уровне системы, в центрах Госсанэпиднадзора в административных округах, производится импорт данных от ЛПУ с первого уровня, анализ и формирование сводной информации по округу в целом с последующим экспортом в УЗ в АО и ЦГСЭН в регионе/области.
На третьем уровне системы, в центре Госсанэпиднадзора в регионе/области, производится импорт данных от ЦГСЭН в АО со второго уровня, анализ и формирование сводной информации по региону/области в целом. Имеется возможность экспорта данных в Комитет здравоохранения региона/области и вышестоящие федеральные структуры.
Первый и второй уровни АИС «Иммунизация» выполнены в виде АРМ с локальными базами данных. Третий уровень выполнен по клиент-серверной технологии для вычислительной системы, представляющей собой сеть с выделенным сервером, на котором размещается многопользовательская СУБД MS SQL. Число рабочих станций не ограничено.
В лечебно-профилактических учреждениях, производится непосредственно сбор и хранение первичной персонифицированной информации о проводимых профилактических прививках обслуживаемому населению.
В поликлиниках система обеспечивает:
- Ведение электронной картотеки пациентов;
- Ведение индивидуальных прививочных карточек пациентов в электронном виде;
- Организацию компьютеризированных рабочих мест прививочных кабинетов;
- Автоматическое формирование прививочных сертификатов;
- Автоматическое формирование переписи детского населения;
- Составление необходимых отчетов и планов;
- Автоматизированное формирование и отправку данных на вышестоящий уровень.
В ЦГСЭН и УЗ система обеспечивает:
- Импорт и полную преемственность данных от предыдущего уровня системы;
- Организация компьютеризированных рабочих мест эпидемиологов;
- Автоматическое формирование сводных данных по обслуживаемой территории;
- Анализ иммунизации населения на обслуживаемой территории;
- Планирование профилактических прививок;
- Составление необходимых отчетов;
- Автоматизированное формирование и отправку данных на вышестоящий уровень.
Основное отличие между вторым и третьим уровнем системы заключается в масштабах охватываемой территории и количестве учреждений, входящих в систему.
Внедренная в ЛПУ система позволяет:
- хранить в электронном виде все прививочные карты пациентов, анализировать состояние привитости прикрепленного населения по отдельным инфекционным болезням,
- выявлять не привитой контингент лиц в целом и по отдельным возрастным группам,
- отслеживать пациентов с противопоказаниями к прививке, а также быстро найти лиц необходимых для иммунизации в конкретный период по конкретной нозологии.
- Автоматически формируемая перепись детского населения на прикрепленной территории позволяет в динамике контролировать иммунизацию детей в разрезе педиатрических участков, улиц, домов, детских дошкольных и школьных учреждений.
- Сформированный прививочный сертификат позволяет быстро оценить состояние привитости пациента по различным нозологиям.
На каждом рабочем месте любого уровня производятся настройки, позволяющие выполнить только те функции, которые необходимы для данного специалиста данного уровня, имеющего свои определенные полномочия. Реализованы следующие стандартные режимы:
- ввод регистрационной карты пациента;
- работа с регистрационными картами;
- открытие электронной прививочной карты пациента;
- работа с электронной прививочными картами;
- формирование и печать прививочного сертификата пациента;
- формирование и печать списков лиц, подлежащих иммунизации;
- формирование и печать списка лиц по месту жительства, организациям, участкам;
- формирование и анализ переписи обслуживаемого детского населения;
- формирование и печать всей необходимой отчетной документации;
- формирование и отправка данных в электронном виде на вышестоящий уровень.
В прививочном кабинете специалист, ответственный за ведение картотеки, производит новую запись в регистр пациента, либо осуществляет быстрый поиск существующей карты (при повторном обращении пациента), открывает прививочную карту с необходимой нозологией и делает в ней запись о проведенной или невыполненной по тем или иным причинам прививке, а также указывает дату следующей вакцинации, если это необходимо.
При заполнении прививочной карты используется утвержденный календарь прививок, иммунобиологических препаратов и врачей-специалистов, направляющих на прививку.
Основной информационный объект системы – Прививочная карта пациента. Для обеспечения полноты описания прививочной процедуры при сохранении традиционной организации этого процесса в карте предусмотрено хранение формализованных записей и свободного текста, с результатами проведенных прививок.
Для работы с прививочной картой пациента имеется возможность выбрать данные из любого справочника, имеющегося в системе.
Режим работы со справочниками предоставляет возможность для пользователя просматривать содержимое справочников, редактировать и добавлять новые записи, если на это имеются полномочия (за исключением системных справочников, которые редактируются системным администратором на третьем уровне и централизовано рассылаются всем участникам системы).
Работа с регистром пациентов сводится к поиску необходимых лиц по фамилии, имени и отчеству, просмотру регистра в табличном виде, а также вводу в него необходимых данных. Данные регистра можно отфильтровать по любым заданным условиям и полученный список пациентов распечатать на принтере.
Режим работы с отчетами предоставляет возможность для пользователя автоматически по заданным критериям получать для просмотра и дальнейшей печати всю необходимую утвержденную отчетность по иммунизации.
С целью поддержания непротиворечивости вносимых в базу данных изменений и конфиденциальности, в системе введен принцип разделения прав доступа пользователей к данным. Это означает, что каждый пользователь может просматривать или изменять только ту информацию, которая ему необходима для выполнения служебных обязанностей.
Система разделения прав доступа пользователей к информации позволяет открывать данные прививочной картотеки и используемых справочников, только для просмотра и запрещать их редактирование тем пользователям, которые не имеют на это права.
*Примечание:
Т.к. ввод и корректировка исходных данных производится на первом уровне, система позволяет исключительную единоличную эксплуатацию АРМ в прививочных кабинетах ЛПУ с монопольным ведением всей справочной информации.
Отчетные формы:
- Анализ охвата вакцинацией против туберкулеза новорожденных в родильных домах и отделениях.
- Анализ охвата детей вакцинацией против туберкулеза в поликлиниках
- Результаты туберкулинодиагностики.
- Результаты туберкулинодиагностики проведенной с целью выявления туберкулеза и отбора на ревакцинацию.
- Анализ охвата ревакцинациями против туберкулеза.
- Сводный план прививок против туберкулеза
- Анализ привитости против туберкулеза детей и подростков.
- Анализ состояния привитости против коклюша детей по состоянию.
- План профилактических прививок против дифтерии, коклюша и столбняка детям и подросткам.
- Анализ состояния привитости против дифтерии взрослого населения.
- Анализ состояния привитости против столбняка взрослого населения.
- Анализ привитости против дифтерии детей и подростков по состоянию.
- План прививок против дифтерии и столбняка взрослому населению.
- Анализ состояния привитости против полиомиелита детского населения.
- План прививок против полиомиелита.
- Состояние привитости детей против кори.
- План профилактических прививок против кори.
- Состояние привитости детей против эпидемического паротита.
- План прививок против эпидемического паротита.
- Состояние привитости против кори, эпид.паротита и краснухи учащихся школ, средних профессиональных учреждений и студентов 1-2 курсов высших профессиональных учреждений.
- Анализ привитости по возрастам по состоянию на (дату) (Гепатит В).
- Анализ привитости против ГВ новорожденных, рожденных от матерей больных гепатитом В и носителей вируса ГВ по состоянию.
- Анализ привитости против гепатита В по контингентам по состоянию.
- План профилактических прививок против гепатита В.
- Состояние привитости детей против краснухи.
- План прививок против краснухи.
- Контингенты детей получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированный возраст.
- Сведения о профилактических прививках за год - ФОРМА № 5.
- Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний по состоянию на 31 декабря - ФОРМА №6.
Программный комплекс функционирует на базе операционной системы Windows, СУБД MS SQL Server.